Effecten van de inotropie op druk – volume loops

De verhoogde snelheid van de verkorting van de vezels wat gebeurt bij inotropie veroorzaakt een druk opbouw in de ventrikel (dp/dt). Dit verhoogt de ejectie snelheid en slagvolume en verlaagt het einddiastolische volume.

Effecten van verhoging van de inotropie op de steady state van de linker ventriculaire pressure-volume loop. Hartfrequentie en aorta druk zijn constant gehouden in deze illustratie. Verhoging van de inotropie verschuift de eindsystolische pressure-volume relatie naar boven en naar links, daarmee het  eindsystolisch volume (ESV) verlagend. Een tweede, maar een kleiner verlaging in het einddiastolische volume (EDV)is het gevolg. Het netto effect is een verhoging van het slagvolume (EDV-ESV). LV, linker ventrikel.

Als de inotropie verhoogd is verschuift de druk-volume verhouding naar links en wordt scherper, omdat de ventrikel meer druk kan genereren bij een bepaald volume. Bovendien leidt het verhoogde slagvolume tot een verlaging van het ventriculair einddiastolische volume omdat minder eindsystolisch volume aanwezig is om aan de binnenkomende veneuze return toe te voegen.

terug